feat(health): 业务链路打通 — 告警自动随访 + 健康数据积分激励

- 迁移 000157: follow_up_task 新增 source_type/source_id 字段追踪任务来源
- 迁移 000157: points_rule 新增 health_data_report/lab_report_upload/streak_7_days 种子规则
- P0-2: follow_up 事件处理器新增 health_data.critical_alert 消费，告警触发时自动创建随访任务
  - 自动查找管床医生分配，critical 级别 1 天内、warning 级别 3 天内
  - 新增 alert_auto 随访类型，source_type 标记来源为 critical_alert
- P1-1: points 事件处理器新增 daily_monitoring.created 消费，日常监测上报自动获取积分
- P1-1: points 事件处理器新增 lab_report.uploaded 消费，化验报告上传自动获取积分
- 更新 HMS 系统设计思路文档 v2.0（实体数/链路图/业务链路章节全面更新）
- 新增业务链路打通讨论记录

Co-Authored-By: Claude Opus 4.7 <noreply@anthropic.com>

docs/discussions/2026-05-20-business-chain-optimization.md

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+# 业务链路打通方案讨论
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+> 日期: 2026-05-20 | 参与者: 产品 + 技术
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+## 背景
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+系统核心功能已开发完成（59 实体 / 376+ 路由 / 990+ 测试），但各业务模块之间的联动存在 5 个关键断点。用户要求全部打通，实现真正的"数据驱动健康管理闭环"。
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+## 讨论要点
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+### 断点 1: AI 分析被动触发 → 缺少主动分析能力
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+**现状:** AI 只在用户发消息时被动工作，不会主动巡检患者数据。
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+**打通方案:**
+- 新增定时任务：每日自动巡检高风险患者（基于阈值 + 趋势）
+- 新增事件：`health.ai_alert.sent`（已有常量但未使用）→ 触发医护端推送
+- 趋势预测告警：连续 N 天数据异常 → 发布 `health_data.critical_alert` 增强版
+- AI 分析结果回写：更新患者风险评估标签
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+### 断点 2: 告警只推医护 → 患者端无反馈
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+**现状:** 告警触发后只有医护收到，患者不知道自己数据异常。
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+**打通方案:**
+- 告警事件消费：`alert.triggered` → 向患者发微信模板消息/站内通知
+- 小程序端新增"健康提醒"入口（消息 Tab 下）
+- 轻量 AI 建议：告警触发时附带一句话建议（如"您的收缩压偏高，建议低盐饮食并按时服药"）
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+### 断点 3: 随访手动创建 → 缺少数据驱动自动触发
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+**现状:** 随访任务主要靠手动或定时，没有根据数据异常自动生成。
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+**打通方案:**
+- 告警 → 随访：`health_data.critical_alert` 事件被随访模块消费 → 自动创建随访任务
+- 护理计划 → 随访：`care_plan.activated` / `care_plan_item.completed` → 自动创建对应随访
+- AI 巡检 → 随访：AI 发现高风险 → 建议创建随访（需医护确认）
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+### 断点 4: 积分激励面窄 → 健康行为无积分
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+**现状:** 积分只来自签到和活动，健康数据上报没有激励。
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+**打通方案:**
+- 健康数据上报 → 积分：`daily_monitoring.created` 消费 → 调用 `earn_points("health_data_report")`
+- 连续上报奖励：连续 7/14/30 天上报额外奖励（类似签到阶梯）
+- 积分过期预警：过期前 3 天发通知 → `points.expiring_soon` 事件
+- 化验报告上传 → 积分：`lab_report.uploaded` 消费 → 积分
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+### 断点 5: 咨询孤立 → 与随访/AI 无联动
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+**现状:** 咨询是独立闭环，不能直接跳转随访或触发 AI。
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+**打通方案:**
+- 咨询 → 随访：医生端新增"创建随访"按钮 → 调用 createTask API（关联 consultation_session_id）
+- 咨询 → AI：医生可对咨询上下文触发 AI 分析（传 session_id 作为上下文）
+- 告警 → 咨询：`alert.triggered` 消费 → 患者端展示"在线咨询"快捷入口
+- AI 分析结果主动推送：`ai_analysis.completed` → SSE 推送给关注该患者的医护
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+## 优先级排序
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+| 优先级 | 断点 | 价值 | 复杂度 | 预估工时 |
+|--------|------|------|--------|---------|
+| P0 | 断点 2: 告警推患者 | 高（直接影响患者体验） | 低 | 1 天 |
+| P0 | 断点 3: 告警→自动随访 | 高（闭环核心） | 中 | 2 天 |
+| P1 | 断点 4: 健康行为积分 | 中（提升活跃度） | 低 | 1.5 天 |
+| P1 | 断点 1: AI 主动巡检 | 高（差异化竞争力） | 高 | 3 天 |
+| P2 | 断点 5: 咨询联动 | 中（效率提升） | 中 | 2 天 |
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+## 结论
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+全部 5 个断点需要打通，按 P0 → P1 → P2 分三批实施。总计约 9.5 天。